|
Geri |
Gönder |
Yazdır |
 |
 |
|
İNFANTİL SPAZM(WEST SENDROMU)
Bu
sendromun karakteristik üçlü bulgusu; infantil spazmlar,
Mental retardasyon ve EEG de hipsaritmi bulgusudur.
Hastaların ancak %15’i normal zekada olabilir ve bunlarda
idiyopatik etyolojili (hastalığın nedeninin belli olmaması
durumu) olanlarıdır.2500-8000 doğumdan birinde görülür. West
sendromu vakaların %50’sinde4-6.aydan başlar.
İnfantil spazmlar hayatın
ilk bir yılında, en erken 3. ayda ve genellikle de 3-12
aylar arasında başlar.Tipik bir atak sırasında kafada öne
doğru hafif bir düşme olabileceği gibi baş , gövde kol ve
bacaklarda şiddetli flexiyon postürü(Dizler bükülü şekilde
karına çekili, dirsekler bükülü,kollar gövde içine alınmış,
baş öne doğru bükülü) gelişebilir. Ağlama ,sırıtma,gözlerde
anormal hareketler, solunum düzensizliği, yüz kızarması veya
solması,göz bebeğinin genişlemesi infantil spazmlarla
birlikte görülebilir. Nöbetler genellikle 3 yaşından sonra
ya kaybolur veya başka tip nöbetlere dönüşür
Ataklar kısa sürelidir ve
sona erdiklerinde hasta normal postürüne devam eder. Aynı
gün içerisinde yüzlerce atak görülebilir.
Nöbetler
tedaviye dirençlidir. Standart antiepileptiklere ( nöbetler
için verilen ilaçların genel adı) yanıt pek iyi değildir.
ACTH ve kortizon tedavide en sık kullanılan ilaçlardır ve
hastaların %50-70’inde spazmları kontrol altına
alabilmektedir.
|